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2015年中医助理医师实践技能考试第一站试题练习(哮病)

发布: 2015-03-18 13:15  | 来 源:医学考试网 | 编辑:医学考试网 | 查看:

哮病

发作期:

1.冷哮证—宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤加减

辨病:喉中哮鸣如水鸡声 辩证:口不渴或渴喜热饮,形寒怕冷,天冷或受寒易发,面色青晦,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。

2.热哮证—清热宣肺,化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤加减

辨病:喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌 辩证:口苦,口渴喜饮,汗出,面赤,或有身热,舌苔黄腻、质红,脉滑数或弦滑。

3.寒包热哮证—解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减

辨病:喉中鸣息有声 辩证:痰黏色黄,或黄白相兼,发热,恶寒,无汗,身痛,口干欲饮,大便偏干,舌苔白腻、燥黄,舌尖边红,脉弦紧。

4.风痰哮证—祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加减

辨病:喉中痰涎壅盛,声如拽锯,或鸣声如吹哨笛 辩证:无明显寒热倾向,面色青黯,起病多急,常倏忽来去。舌苔厚浊,脉滑实。

风痰哮证,痰壅喘急,不能平卧,加用葶苈子、猪牙皂泻肺涤痰,必要时可暂予控涎丹泻肺祛痰。

5.虚哮证—补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤加减

辨病:喉中哮鸣如鼾,声低,气短息促,动则喘甚 辩证:咯痰无力。

缓解期:

1.肺脾气虚证—健脾益气,补土生金—六君子汤加减

辨病:气短声低 辩证:自汗,怕风,常易感冒,倦怠无力,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。

2.肺肾两虚证—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎加减

辨病:短气息促,国家医学考试网 ,动则为甚 辩证:脑转耳鸣,腰酸腿软。

预防:平时可常服玉屏风散、肾气丸等药物,以调护正气,提高抗病能力。

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